糖尿病很多人都聽說過可是你聽過小兒得糖尿病嗎? 還是年僅6個月大的嬰兒! 市博愛醫(yī)院兒科就接診了這樣一例醫(yī)生剛接診的時候嬰兒的表現(xiàn)就是氣促!呻吟!口唇青紫! 家長說:孩子咳嗽了4天,發(fā)熱2天,也到外院門診看了,吃了一些口服藥,結(jié)果病情非越來越重了,這才來了我院就診。乍一看,就是一個呼吸道感染的患兒。血氣分析結(jié)果提示重度酸中毒,血糖:30.46mmol/L,急查外周血糖高至測不出,結(jié)合患兒病史,考慮是糖尿病酮癥酸中毒,立即予擴容、補液、胰島素降糖等處理后患兒病情平穩(wěn)。隨后的檢查也證實了醫(yī)生的判斷,患兒被診斷為新生兒糖尿病。 科普新生兒糖尿病新生兒糖尿病是生后6個月內(nèi)(有的學者將診斷上限擴展到1歲)出現(xiàn)的罕見的單基因糖尿病,發(fā)病率為90000-160000/1。根
近2年,50余歲的歐女士(化名)成為了博愛眼科門診的“??汀?。猶記得她第一次因為視力顯著下降來眼科就診時,檢查后發(fā)現(xiàn)雙眼眼底視網(wǎng)膜大片出血、滲出,眼科診斷她雙眼患有糖尿病性視網(wǎng)膜病變?! W女士表現(xiàn)得非常焦慮不安,不停的跟我們說“我上個月才發(fā)現(xiàn)得了糖尿病的,怎么我眼睛也一下子看不見了呢?”、“我怎么會得這個病呢?”、“我會不會瞎掉啊,醫(yī)生?”等等?! ?font color=red>糖尿病為什么會導致我們眼睛看不見糖尿病可導致全身微小血管病變,而糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病中最常見和嚴重的微血管并發(fā)癥之一,其發(fā)病非常隱蔽,在病變發(fā)展的過程中,早期多無明顯自覺癥狀,等患者感到視力下降時,往往病情已經(jīng)進展到很嚴重的階段,此時多數(shù)患者已經(jīng)失去了最佳治療時機。當糖尿病眼病發(fā)展到一定階段時
近2年,50余歲的歐女士(化名)成為了博愛眼科門診的“???rdquo;。猶記得她第一次因為視力顯著下降來眼科就診時,檢查后發(fā)現(xiàn)雙眼眼底視網(wǎng)膜大片出血、滲出,眼科診斷她雙眼患有糖尿病性視網(wǎng)膜病變?! W女士表現(xiàn)得非常焦慮不安,不停的跟我們說“我上個月才發(fā)現(xiàn)得了糖尿病的,怎么我眼睛也一下子看不見了呢?”、“我怎么會得這個病呢?”、“我會不會瞎掉啊,醫(yī)生?”等等?! ?font color=red>糖尿病為什么會導致我們眼睛看不見糖尿病可導致全身微小血管病變,而糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病中最常見和嚴重的微血管并發(fā)癥之一,其發(fā)病非常隱蔽,在病變發(fā)展的過程中,早期多無明顯自覺癥狀,等患者感到視力下降時,往往病情已經(jīng)進展到很嚴重的階段,此時多數(shù)患者已經(jīng)失去了最佳治療時機。當糖尿病眼病發(fā)展到一定階段時
如今,衡量心肺功能有了一個新的指標——心肺適能。心肺適能的本質(zhì)是機體利用大氣中的氧氣完成活動的能力,它能反映心、肺、骨骼肌等多個系統(tǒng)的綜合能力,從而客觀反映身體整體功能,對于疾病的預后價值大于已知危險因素,是更強有力的預測因子。美國已將心肺適能作為與體溫、呼吸、脈搏、血壓并列的“第五生命體征”?! ”姸嘌芯孔C實,低水平的心肺適能,預示著心血管疾病風險增加,總體死亡率增加。對心肺適能的連續(xù)檢查發(fā)現(xiàn),提高心肺適能,哪怕是很小程度的提高,也能夠有效降低死亡風險,而如果心肺適能下降,預示著死亡風險增加。對臨床醫(yī)生而言,努力提高患者的心肺適能應作為治療的一個不可或缺部分。而對有危險因素的患者,早期進行檢查并監(jiān)測心肺適能的連續(xù)變化情況更為必要。 心肺適能還能用于預
月黑風高夜 你開了罐啤酒 就著月光撥開 一個個尚未煮透的大蝦 突然!??! 左右腳掌關(guān)節(jié)連接大腳趾處變紅發(fā)脹升溫疼痛 你仿佛感受到了來自血液內(nèi)部的呼喚古老的封印即將打開? 因為吃了血要蛻皮變身狼人了? 天真?。?! 你是高尿酸血癥發(fā)作了啦 唐某某(化名),22歲,在校大學生,反復右側(cè)足部跖趾關(guān)節(jié)疼痛(也就是大腳趾往上向左邊突出的地方)差不多1個星期,剛開始看到關(guān)節(jié)那個部位腫脹得比較厲害,而且表面有點紅腫,手摸到表面可以感覺到關(guān)節(jié)表面的皮膚比周圍的溫度要高一些,自己口服藥物治療后疼痛比之前好一點,不動的時候還好,站起來特別是走路的時候依舊很痛,所以導致走路的時候一瘸一拐的,為了進一步治療來我院門診就診,抽血檢查腎功
月黑風高夜 你開了罐啤酒 就著月光撥開 一個個尚未煮透的大蝦 突然?。?! 左右腳掌關(guān)節(jié)連接大腳趾處變紅發(fā)脹升溫疼痛 你仿佛感受到了來自血液內(nèi)部的呼喚古老的封印即將打開? 因為吃了血要蛻皮變身狼人了? 天真!?。 ∧闶歉吣蛩嵫Y發(fā)作了啦 唐某某(化名),22歲,在校大學生,反復右側(cè)足部跖趾關(guān)節(jié)疼痛(也就是大腳趾往上向左邊突出的地方)差不多1個星期,剛開始看到關(guān)節(jié)那個部位腫脹得比較厲害,而且表面有點紅腫,手摸到表面可以感覺到關(guān)節(jié)表面的皮膚比周圍的溫度要高一些,自己口服藥物治療后疼痛比之前好一點,不動的時候還好,站起來特別是走路的時候依舊很痛,所以導致走路的時候一瘸一拐的,為了進一步治療來我院門診就診,抽血檢查腎功
月黑風高夜 你開了罐啤酒 就著月光撥開 一個個尚未煮透的大蝦 突然!?。 ∽笥夷_掌關(guān)節(jié)連接大腳趾處變紅發(fā)脹升溫疼痛 你仿佛感受到了來自血液內(nèi)部的呼喚古老的封印即將打開? 因為吃了血要蛻皮變身狼人了? 天真?。?! 你是高尿酸血癥發(fā)作了啦 唐某某(化名),22歲,在校大學生,反復右側(cè)足部跖趾關(guān)節(jié)疼痛(也就是大腳趾往上向左邊突出的地方)差不多1個星期,剛開始看到關(guān)節(jié)那個部位腫脹得比較厲害,而且表面有點紅腫,手摸到表面可以感覺到關(guān)節(jié)表面的皮膚比周圍的溫度要高一些,自己口服藥物治療后疼痛比之前好一點,不動的時候還好,站起來特別是走路的時候依舊很痛,所以導致走路的時候一瘸一拐的,為了進一步治療來我院門診就診,抽血檢查腎功
93歲的冼阿婆(化姓)患白塞病幾十年,雙下肢血管閉塞大面積嚴重潰爛,經(jīng)中山市博愛醫(yī)院風濕血液科醫(yī)護們長達3個多月的精心治療,阿婆的傷口基本愈合。阿婆在家人陪同下高高興興出院了。臨走時阿婆對醫(yī)護們不停地伸出大拇指點贊,反復說“吾該曬!吾該曬!” “難言之隱”幾十年,雪上加霜更痛傷 據(jù)了解,老人家在40多年前就出現(xiàn)外陰、肛周反復發(fā)潰瘍,間斷還有“爛嘴巴”,阿婆自認為是“上火”引起的,好好休息再吃的清淡點就會好,哪知這潰瘍你就是再怎么注意飲食,也是此起彼伏?! 『髞戆⑵庞肿约赫J為是“濕氣太重”,就連沖涼都不敢淋浴,只是抹抹身而已,但仍然是無濟于事,有時候?qū)嵲谑请y過得沒辦法,就自己在街上買點消炎膏搽一搽,似乎也不管用?! ]想到這“難言之隱”一折騰就是幾十年,
93歲的冼阿婆(化姓)患白塞病幾十年,雙下肢血管閉塞大面積嚴重潰爛,經(jīng)中山市博愛醫(yī)院風濕血液科醫(yī)護們長達3個多月的精心治療,阿婆的傷口基本愈合。阿婆在家人陪同下高高興興出院了。臨走時阿婆對醫(yī)護們不停地伸出大拇指點贊,反復說“吾該曬!吾該曬!” “難言之隱”幾十年,雪上加霜更痛傷 據(jù)了解,老人家在40多年前就出現(xiàn)外陰、肛周反復發(fā)潰瘍,間斷還有“爛嘴巴”,阿婆自認為是“上火”引起的,好好休息再吃的清淡點就會好,哪知這潰瘍你就是再怎么注意飲食,也是此起彼伏?! 『髞戆⑵庞肿约赫J為是“濕氣太重”,就連沖涼都不敢淋浴,只是抹抹身而已,但仍然是無濟于事,有時候?qū)嵲谑请y過得沒辦法,就自己在街上買點消炎膏搽一搽,似乎也不管用?! ]想到這“難言之隱”一折騰就是幾十年,
癱瘓在床全身僵硬關(guān)節(jié)疼痛難忍等手指重度畸形如雞爪這種生活你能想象么?醫(yī)生第一次查房她第一句居然是醫(yī)生,你覺得我還能活多久?我太難過了,簡直是生不如死!關(guān)節(jié)重度畸形,她痛不欲生! 直到現(xiàn)在,中山市博愛醫(yī)院血液風濕科的鞠文東主任仍然忘不了第一次見到曹女士(化名)時的場景...... 一開始,曹女士感覺左手中指關(guān)節(jié)無緣無故就開始腫痛,隨后逐漸蔓延到右手多個手指、手腕、膝關(guān)節(jié)等部位,在南京某醫(yī)院被診斷為“類風濕性關(guān)節(jié)炎”,用了一些對癥藥,只能說臨時有效,后來又在珠海幾大醫(yī)院輪轉(zhuǎn)治療,效果也是一般般。 2017年初,曹女士突發(fā)頭痛、嘔吐,來到醫(yī)院就診,診斷為左側(cè)頸內(nèi)動脈動脈瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血、繼發(fā)性腦室出血、梗阻性腦積水、心功能不全、重度肺動脈高壓、腹膜炎、膽囊炎、腹腔積
為貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》精神,積極響應國家衛(wèi)生健康委科學技術(shù)研究所,根據(jù)《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》總體部署,啟動“生殖健康診療服務能力提升專項”試點工作。2019年9月22日,國家生殖健康診療服務能力提升專項巡講—中山站在中山市博愛醫(yī)院舉辦?! ≡搶m椧陨辰】岛湍柑メt(yī)學為著力點,依整體規(guī)化,逐步推動生殖道感染防控、陰道鏡標準化操作、卵巢功能健康支持、高危妊娠預警與響應、妊娠糖尿病早期篩查及營養(yǎng)干預等一批適宜技術(shù)應用研究及大數(shù)據(jù)深度挖掘,通過差異化布局,探索提升基層醫(yī)療機構(gòu)生殖相關(guān)疾病診療和生殖健康服務能力的有效途徑。中山市博愛醫(yī)院作為生殖健康示范單位,開展此次中山站課程,來至全市各級醫(yī)療機構(gòu)共約200余人參加了培訓?! 倚l(wèi)健委科學技術(shù)研究
為貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》精神,積極響應國家衛(wèi)生健康委科學技術(shù)研究所,根據(jù)《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》總體部署,啟動“生殖健康診療服務能力提升專項”試點工作。2019年9月22日,國家生殖健康診療服務能力提升專項巡講—中山站在中山市博愛醫(yī)院舉辦?! ≡搶m椧陨辰】岛湍柑メt(yī)學為著力點,依整體規(guī)化,逐步推動生殖道感染防控、陰道鏡標準化操作、卵巢功能健康支持、高危妊娠預警與響應、妊娠糖尿病早期篩查及營養(yǎng)干預等一批適宜技術(shù)應用研究及大數(shù)據(jù)深度挖掘,通過差異化布局,探索提升基層醫(yī)療機構(gòu)生殖相關(guān)疾病診療和生殖健康服務能力的有效途徑。中山市博愛醫(yī)院作為生殖健康示范單位,開展此次中山站課程,來至全市各級醫(yī)療機構(gòu)共約200余人參加了培訓?! 倚l(wèi)健委科學技術(shù)研究
在糖尿病診療中,了解血糖情況就象打仗時的偵查兵一樣,擔負著重要使命,如果血糖監(jiān)測錯誤就會誤導治療,甚至造成生命危險。對于各種血糖監(jiān)測方法的不同用途你了解多少呢? 1.靜脈血漿葡萄糖或指尖血葡萄糖測定 這是我們最常用的監(jiān)測方法,它反映采血瞬間體內(nèi)葡萄糖含量的高低,可以適時監(jiān)測血糖水平,便于及時發(fā)現(xiàn)過高、過低的血糖情況,并做出相應處理。 2.尿糖測定 正常人腎小管可將濾過的葡萄糖絕大部分重吸收回血液中,尿中只有極微量葡萄糖,一般方法檢查不出,所以正常人尿糖檢測是陰性的,在腎功能正常情況下,當血糖濃度≥8.8mmol/L時,超過了腎小管最大重吸收能力,尿路便開始出現(xiàn)葡萄糖,血糖越高尿中葡萄糖含量就越高。尿糖不作為糖尿病診斷標準,但可以反映從上一次排尿到本次排尿期間
民以食為天,可見,營養(yǎng)在人的一生起著舉足輕重的作用。隨著生活條件的改善,像糖尿病、高血壓等營養(yǎng)性疾病的發(fā)生率急劇上升。本門診由經(jīng)驗豐富、工作熱忱的醫(yī)師坐診,擁有先進的營養(yǎng)分析軟件。服務內(nèi)容包括以下特殊人群及疾病的營養(yǎng)指導:乳母、產(chǎn)后便秘、更年期患者、糖尿病患者、肥胖患者、高血脂患者、缺鐵性貧血患者、痛風患者、消瘦(營養(yǎng)不足)患者等。營養(yǎng)攝入與缺乏評價:主要營養(yǎng)素和微量元素(能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物;鐵、鋅、鈣等)的評價和治療。進行體征檢查及評價:如口腔潰瘍;頭發(fā)缺少光澤、稀疏而少且易掉;畏光等一系列體征進行評價(是因為缺乏某種營養(yǎng)素,并進行營養(yǎng)及膳食指導)。進行營養(yǎng)狀況評價,同時為患者制訂個體化營養(yǎng)案方,并監(jiān)測營養(yǎng)治療效果。 開診時間:黃華勇主任