事關(guān)門(mén)診選點(diǎn)！中山醫(yī)保最新回應(yīng)
日前，中山市醫(yī)療保障局發(fā)布消息稱(chēng)，從12月1日起，中山市職工普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇將調(diào)整，廣大參保人必須提前做好社區(qū)門(mén)診選點(diǎn)，否則不僅會(huì)影響社區(qū)門(mén)診就醫(yī)待遇，還會(huì)導(dǎo)致在鎮(zhèn)街級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)（市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院和市博愛(ài)醫(yī)院等）普通門(mén)診看病無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。（相關(guān)鏈接：下月起實(shí)施！享受普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)，要先干這件事）
該消息一經(jīng)發(fā)布，
小編就收到很多市民咨詢(xún)：
所有人都必須要選點(diǎn)嗎？
小孩醫(yī)保選點(diǎn)怎么辦理？
選點(diǎn)后只能到這個(gè)點(diǎn)就診嗎？
……
大家別急，
本報(bào)記者已就這些問(wèn)題
采訪了市醫(yī)療保障局
問(wèn)
所有人都必須要選點(diǎn)嗎？
答
所有中山基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人（無(wú)論戶(hù)籍是在外省市、港澳臺(tái)，還是海外，只要在中山參保就稱(chēng)為“中山基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人”）都具有享有社區(qū)門(mén)診待遇資格，但前提必須選點(diǎn)后才能生效使用，因此，每位參保人都要進(jìn)行社區(qū)門(mén)診選點(diǎn)。
問(wèn)
選點(diǎn)后是否只能在該點(diǎn)看?。?/strong>
答
選點(diǎn)后，廣大市民朋友不是必須到某個(gè)社區(qū)門(mén)診醫(yī)療點(diǎn)就醫(yī)，而是在選定社區(qū)門(mén)診點(diǎn)所在鎮(zhèn)街的整個(gè)轄區(qū)范圍內(nèi)的鎮(zhèn)街醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）通用，按規(guī)定享受待遇。
問(wèn)
不善使用手機(jī)的人群如何進(jìn)行選點(diǎn)？
答
目前，“粵醫(yī)?！毙〕绦驎何茨軐?shí)現(xiàn)線上代辦，不擅長(zhǎng)手機(jī)操作的老人和小孩等人群可以憑本人身份證、社?？?、醫(yī)保電子憑證其中一種，到所需就診的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站選點(diǎn)，或憑上述材料到市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保服務(wù)區(qū)或各鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口選點(diǎn)。首次辦理，即辦即生效。
問(wèn)
社區(qū)門(mén)診選點(diǎn)后，無(wú)論在哪個(gè)市直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以看病嗎？
答
就診和選點(diǎn)沒(méi)有必然聯(lián)系，不選點(diǎn)也可以看病。若要享受普通門(mén)診醫(yī)保待遇（簡(jiǎn)稱(chēng)普門(mén)待遇），必須按規(guī)定選點(diǎn)，總而言之“選點(diǎn)不一定有待遇，不選點(diǎn)一定沒(méi)待遇”，能否享有醫(yī)保待遇與是否正常參加相應(yīng)的險(xiǎn)種等掛鉤。
問(wèn)
選點(diǎn)后能否變更？
答
社區(qū)門(mén)診選點(diǎn)后只能在歸屬鎮(zhèn)街按規(guī)定享受待遇，不能跨鎮(zhèn)街使用。如需跨鎮(zhèn)街使用，可通過(guò)線上和線下渠道辦理變更手續(xù)，自辦理變更手續(xù)的次月1日生效（原則上，每月只能進(jìn)行一次有效變更）。需要注意的是，中山參保人到其他地市就醫(yī)按異地就醫(yī)管理，需選定異地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。外省市參保人在中山就醫(yī)需要咨詢(xún)參保地的醫(yī)保部門(mén)，也就是按參保地的有關(guān)規(guī)定辦理即可。
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