【醫(yī)保】為什么我辦了“門特”卻享受不到相應(yīng)的待遇?
按照《廣東省基本醫(yī)療保險門診特定病種管理辦法》,從2021年1月1日起,我市執(zhí)行全省統(tǒng)一的門特范圍。我市將門特病種(含特殊病種)全部納入基本醫(yī)療保險特定病種,從原來42種(原特定17種、原特殊25種)增加到58種,分為兩類:一類門特病種19種(支付比例按住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行),二類門特病種39種(支付比例按原特殊病種標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行)。只要參加基本醫(yī)療保險,病情符合認(rèn)定條件并登記后,就可以享受特定病種門診醫(yī)療待遇。
如果您發(fā)現(xiàn)自己沒有享受到
特定病種門診醫(yī)療待遇
不要慌
快來對照是不是忽略了以下步驟哦~
01 是否去了正確的選點醫(yī)院
02 就醫(yī)時是否有亮明自己身份
原門特和原特殊病種的有3種不同顏色的門診專業(yè)診療卡,門特新政后所有門特病種的門診專業(yè)診療卡(僅此一種)
03 醫(yī)生開單時選擇是否正確
1 您的參保身份(職工或居民):
要選擇您目前有效的參保身份。
2 醫(yī)療類別(普通門診或門診慢特?。?/span>
選擇門診慢特病。
3 病種編碼:
提醒醫(yī)生選的病種編碼需與您辦理的病種編碼一致。
記得檢查自己的參保狀態(tài),上月是否正常參保和是否扣費成功哦(關(guān)注“粵醫(yī)保”微信小程序,激活醫(yī)保電子憑證即可查詢),以上步驟都正確后,就可以享受到特定病種門診醫(yī)療待遇,如果仍不能正常享受或者有任何疑問,請前往各鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢。
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