年輕男子手麻、腳麻、血壓高……原是這種“瘤”導(dǎo)致！

發(fā)布時(shí)間：2023-12-13 08:15 本文來(lái)源：泌尿外科

如果年紀(jì)輕輕就患上了高血壓

而且血壓會(huì)“離譜”地飆升到

180~200/100~120毫米汞柱以上

吃了普通降壓藥也沒(méi)什么用

那么

這種情況就不是單純的高血壓

很可能是腎上腺腫瘤

不容小覷的醛固酮瘤

40歲的阿斌（化名）年紀(jì)輕輕就有了高血壓病，憑著身強(qiáng)體壯，他從未進(jìn)行任何治療，然而近2日，阿斌感到下肢麻木乏力，導(dǎo)致生活不便，不得已，他來(lái)到中山市博愛(ài)醫(yī)院就診，門診初診后轉(zhuǎn)泌尿外科門診就診，泌尿外科凌鋒副主任醫(yī)師經(jīng)過(guò)詳細(xì)了解阿斌的癥狀后，給阿斌安排電解質(zhì)和腎上腺B超檢查。

經(jīng)過(guò)檢查，阿斌被診斷為醛固酮瘤，原來(lái)這一切都是這個(gè)小小的腫瘤在作祟。

醛固酮瘤是發(fā)生于腎上腺皮質(zhì)層的腫瘤，可過(guò)多分泌醛固酮激素導(dǎo)致水鈉潴留及鉀排泄增多，從而出現(xiàn)高血壓、低血鉀，表現(xiàn)為頭痛、肌無(wú)力、肢體感覺(jué)異常、口渴及夜尿增多等癥狀。

醛固酮分泌功能異常可繼發(fā)高血壓及低鉀血癥，高血壓狀態(tài)持續(xù)將導(dǎo)致器官功能損害，低鉀內(nèi)環(huán)境紊亂增加心血管風(fēng)險(xiǎn)，且伴隨瘤體增大癌變幾率增加。

醛固酮瘤傳統(tǒng)治療方法為開(kāi)刀手術(shù)治療，但目前腹腔鏡技術(shù)的廣泛應(yīng)用使得手術(shù)損傷越來(lái)越小，術(shù)后恢復(fù)越來(lái)越快，這種疾病可通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治愈，據(jù)統(tǒng)計(jì)手術(shù)后高血壓治愈及顯著改善率可達(dá)80%-99%。

在為阿斌介紹治療方案后選擇腹腔鏡下腎上腺瘤切除術(shù)，術(shù)中建立良好空間，精準(zhǔn)分離組織，充分保護(hù)血管神經(jīng)，完整切除腫瘤。術(shù)后第一天阿斌便可下床活動(dòng)，目前已康復(fù)出院。

術(shù)后2個(gè)月阿斌來(lái)門診復(fù)查血壓降至正常范圍，血鉀恢復(fù)正常，術(shù)后無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，再未出現(xiàn)麻木乏力不適，由于腎上腺左右各一個(gè)手術(shù)切除腫瘤后另一側(cè)可代償分泌功能，手術(shù)后患者無(wú)腎上腺功能不足表現(xiàn)，不影響生活，交代患者定期復(fù)查隨訪。

博愛(ài)醫(yī)院泌尿外科劉文政副主任醫(yī)師介紹：醛固酮瘤病因尚未完全明確，研究表明可能與遺傳基因突變相關(guān)，尚無(wú)明確預(yù)防措施，但反復(fù)出現(xiàn)頭痛、肌無(wú)力、肢體麻木或針刺感、暫時(shí)性麻痹的時(shí)候，就需要來(lái)醫(yī)院進(jìn)一步檢查。針對(duì)醛固酮瘤及早診斷治療預(yù)后更好，而且腫瘤較小時(shí)便于手術(shù)切除。目前腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)操作精細(xì)損傷小恢復(fù)快并發(fā)癥少，可以減少患者手術(shù)心理壓力。

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年輕男子手麻、腳麻、血壓高……原是這種“瘤”導(dǎo)致！

年輕男子手麻、腳麻、血壓高……原是這種“瘤”導(dǎo)致！