高中畢業(yè)生經(jīng)常感覺陰囊潮濕、墜痛，竟是有“男”言之隱！
發(fā)布時間：2022-07-25 08:59
本文來源： 泌尿外科
小李（化名）是一名高中畢業(yè)生，暑期參加拓展訓(xùn)練后感覺陰囊部位墜痛不適感來院就診，小李說經(jīng)常感覺陰囊部位很潮濕，有時候打籃球或者跑步后會感覺陰囊部位墜脹不舒服，休息后會減輕，因為不太好意思說，家長也不知情，沒有在意。今天訓(xùn)練后陰囊地方墜痛比較厲害才來看病。中山市博愛醫(yī)院泌尿外科門診醫(yī)生檢查看到小李陰囊左側(cè)迂曲包塊團，左側(cè)睪丸相對右側(cè)質(zhì)地變軟，考慮重度精索靜脈曲張，完善B超檢查提示精索靜脈曲張，CDFI（彩色多普勒血流顯像）提示精索靜脈返流持續(xù)。入院后為小李安排了手術(shù)治療，泌尿外科余炳權(quán)醫(yī)師介紹，目前，治療重度精索靜脈曲張主要有腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)跟顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，均為微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)口小，術(shù)后復(fù)發(fā)幾率低，最終小李選擇腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，出院后門診復(fù)診再無長陰囊墜痛發(fā)生。精索靜脈是睪丸血液回流的主要靜脈血管，精索靜脈曲張是指睪丸血液回流的靜脈血管由于靜脈瓣膜發(fā)育不全、靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱、長期直立姿勢等導(dǎo)致精索靜脈內(nèi)壓增大，精索靜脈異常伸長、擴張和迂曲的疾病。
久站后陰囊墜痛不適，陰囊潮濕，陰囊可觸及質(zhì)軟包塊，也可通過B超檢出。因精索靜脈曲張高強度訓(xùn)練可使癥狀加重，故部分患者兵檢或軍訓(xùn)時才就診。精索靜脈曲張會影響睪丸生精功能，是導(dǎo)致男性不育的主要原因之一，有文獻統(tǒng)計約40%原發(fā)不育患者及80%繼發(fā)不育患者患有此病，而大部分患者因不育就診。
首先要保護血管功能，要戒煙限酒，清淡飲食；然后避免長期增加腹壓的運動；嚴重精索靜脈曲張引起陰囊墜脹不適影響當日常生活工作可考慮手術(shù)治療；青少年患者如果因精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸質(zhì)地變軟，或精液檢查異常，存在睪丸損害可能，也需手術(shù)干預(yù)，避免以后不育癥發(fā)生；存在不育癥的患者，若存在精索靜脈曲張，亦可手術(shù)治療去除不利因素，改善生精功能?？傊痪湓挘M早發(fā)現(xiàn)，及時治療，避免對睪丸的損傷。
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