九價HPV疫苗
已獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)
適用人群從16~26歲女性
擴大為9~45歲女性
這意味著9-15歲、27-45歲女性
也可以選擇九價HPV疫苗
HPV病毒也叫人乳頭瘤病毒,目前已知的大概有200多種型別。宮頸癌主要由高危型HPV病毒持續(xù)感染有關(guān),80%的女性在一生中都會感染HPV,而接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌一級預(yù)防。九價HPV疫苗擴齡至9-45歲,已接種過二價及四價HPV疫苗的女性可能后悔自己接種HPV疫苗早了。沒接種過HPV疫苗的女性想一步到位,在等待著九價的預(yù)約。九價HPV疫苗擴齡,接種二價及四價HPV疫苗還有用嗎?接種過二價及四價HPV疫苗的還能接種九價嗎?中山什么時候可以接種九價疫苗呢?.........針對一系列的疑問,下面看看解答。先看看三種疫苗的比較
與宮頸癌關(guān)系密切的是HPV16和HPV18型,全球超過70%的宮頸癌病例都與這兩個HPV型別的持續(xù)感染有關(guān)。而二價疫苗預(yù)防的正是這兩種高危且常見的HPV型別。接種年齡9~45歲。是在二價的基礎(chǔ)上增加了低危型的6和11,多預(yù)防了生殖器疣。在預(yù)防宮頸癌上,二價和四價效果其實是一樣的。接種年齡20~45歲。是在四價的基礎(chǔ)上又額外覆蓋了HPV52、HPV58、HPV31、HPV33、HPV45五種病毒,可以預(yù)防約90%以上的宮頸癌,同樣可以預(yù)防HPV6、HPV11導(dǎo)致的生殖器疣感染,接種年齡9~45歲我們知道,宮頸癌以HPV-16和HPV-18型最為常見,在我國,約84.5%的宮頸癌都與 HPV-16和HPV-18感染有關(guān),二價、四價和九價疫苗其實都可以很好的預(yù)防絕大多數(shù)的宮頸癌。約不到九價的朋友,二價和四價也是很好的選擇。我國女性有17-24歲和40-44歲兩個HPV感染高峰,因此只要在9-45歲內(nèi)接種,HPV疫苗都可以起到很好的保護(hù)作用。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦HPV疫苗的主要目標(biāo)接種人群為9~14歲女孩。甚至前者只要接種2劑即可與后者接種3劑的水平相當(dāng),青少年容易激發(fā)更好的免疫反應(yīng)。為了達(dá)到最佳預(yù)防效果,更重要的是盡早接種,而不是一味追求“高價”疫苗延誤最佳保護(hù)時機。因為,你永遠(yuǎn)不知道,感染病毒和疫苗產(chǎn)生的抗體,哪一個會先來。如果刻意等待、盲目追求更高價的HPV疫苗,可能會讓自己錯過最好的接種時機。在等待的過程中有可能感染了HPV。按照 “越早接種效果越好”的原則,建議盡早接種 HPV 疫苗,早接種、早保護(hù)。任何HPV疫苗的上市或新適應(yīng)證的批準(zhǔn)都要經(jīng)過臨床研究的充分驗證,證實其保護(hù)效果和安全性后才可獲得批準(zhǔn)。現(xiàn)在HPV九價疫苗有了中國的臨床研究數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)9-15歲、27-45歲女性的免疫原性與16-26歲人群一致。也就是說,這三個年齡段的人群有相同的保護(hù)效果。因此,可以把適用年齡擴充到9-45歲。本次新適應(yīng)證的獲批,切實為9-15歲、27-45歲的中國女性帶來了福音,讓中國女性盡可能多的獲益于HPV疫苗。
雖然九價HPV疫苗已正式獲批新適應(yīng)癥,但中山地區(qū)什么時候可以開始按照擴齡適應(yīng)癥接種,還需等待進(jìn)一步通知。從藥監(jiān)局批準(zhǔn)到接種疫苗需要一定的時間,期間還需要更換產(chǎn)品包裝、修訂說明書等。實際可接種時間需根據(jù)擴齡后疫苗新指導(dǎo)政策及說明書到接種單位后確定。
沒有區(qū)別。接種的九價疫苗都是同一款,疫苗成分都一樣,跟之前沒有變化。九價疫苗的接種程序也同樣未改變,依舊需要打三針,分別是在 0、2、6 個月接種。
由于對于3種HPV疫苗互換使用的安全性及免疫效果的相關(guān)研究資料十分有限,而這些疫苗在特性、組分和適應(yīng)癥等方面各不相同,不建議在不同價疫苗之間,進(jìn)行混種。目前尚無臨床數(shù)據(jù)支持九價HPV疫苗與其他HPV疫苗互換,如果你正在打二/四價,按照推薦的接種程序來打針就可以。不建議在HPV疫苗各自的免疫程序內(nèi)進(jìn)行互換接種。不推薦!基于二價疫苗可以預(yù)防絕大多數(shù)的宮頸癌,不推薦已接種過二價或四價的人群繼續(xù)接種九價,九價HPV疫苗說明書指出:“如果完成3劑四價HPV疫苗接種后需要接種本品,則至少間隔12個月后才能開始接種本品,且接種劑次為3劑?!?/span>
也就是說,接種完3劑次二價或四價HPV疫苗后,能否再接種九價疫苗,尚無臨床數(shù)據(jù)支持二價HPV疫苗全程免疫程序結(jié)束后可以接種九價HPV疫苗,如果確需接種也應(yīng)至少間隔12個月,且接種針次為3針。
可以。接種HPV疫苗可以預(yù)防其它HPV型別的感染或者相同HPV型別的再次感染,以避免持續(xù)感染及復(fù)發(fā)。
例如正在感染HPV16,但如果接種二價或四價HPV疫苗,疫苗仍然能預(yù)防HPV18的感染;接種九價HPV疫苗,仍然能預(yù)防HPV 6/11/18/31/33/45/52/58的感染。對于HPV感染風(fēng)險較高的人群,若還未感染HPV,請盡快接種HPV疫苗。HPV疫苗只能預(yù)防感染,對已感染的病毒沒有治療作用。
有用。接種HPV疫苗的最佳時機是在發(fā)生首次性行為前。即便已有性生活、已經(jīng)結(jié)婚、已有孩子的女性,依然可以接種HPV疫苗,也都可以獲得良好的保護(hù)效果。畢竟,接種疫苗本身就是在與感染和發(fā)病“賽跑”,在符合接種年齡的情況下,何時接種都來得及。
HPV疫苗已在全球范圍內(nèi)廣泛應(yīng)用,被證明安全且具有高度免疫原性。都能提供長時間的保護(hù)。對于最終九價HPV疫苗接種后能保護(hù)多少年,有待繼續(xù)觀察總結(jié),由時間得出更有意義的結(jié)論。接種HPV疫苗前,不需要專門在打疫苗前進(jìn)行宮頸癌篩查。但無論是否接種疫苗,女性都應(yīng)該定期進(jìn)行宮頸癌篩查。定期進(jìn)行宮頸癌篩查,及時發(fā)現(xiàn)宮頸癌和癌前病變,才能得到及時有效的治療。目前研究發(fā)現(xiàn)HPV病毒有200多種型別,HPV疫苗并不能預(yù)防所有高危型HPV型別感染,九價HPV疫苗將預(yù)防宮頸癌的比例進(jìn)一步提升,但疫苗所覆蓋的病毒型別有限,沒有一種疫苗可以起到100%的保護(hù)效果。即便接種了HPV疫苗,也不能保證肯定不會感染HPV。45歲以上即使接種了,疫苗所能產(chǎn)生的抗體量也非常低微,幾乎起不到什么預(yù)防的作用。這也是為什么hpv疫苗,越年輕的時候接種,效果越好。目前關(guān)于HPV疫苗安全性和保護(hù)效力的研究,主要針對45歲以下的女性,對45歲以上年齡的女性的研究還沒有大宗數(shù)據(jù)報告。但不接種疫苗不代表沒有方法預(yù)防疾病,超齡的女性可以進(jìn)行定期的宮頸癌篩查和婦科檢查,通過這些方法,同樣可以達(dá)到預(yù)防宮頸癌的效果。
HPV疫苗是預(yù)防部分高危致癌病毒的疫苗
即使是9價疫苗理想情況下
也不能100%的預(yù)防所有型別的病毒
接種了HPV疫苗并不是一勞永逸
“防”永遠(yuǎn)比“治”更重要
還需定期進(jìn)行宮頸癌篩查