媽媽覺得此事不簡(jiǎn)單，于是帶寶寶來(lái)到中山市博愛醫(yī)院（市婦幼保健院）。就診過(guò)程中小孩又發(fā)作了，媽媽趕緊沖進(jìn)診室尋求幫助：“醫(yī)生，醫(yī)生，快幫我看看，孩子又發(fā)作了”。這時(shí)，醫(yī)生抬頭一看，小孩不僅出現(xiàn)點(diǎn)頭動(dòng)作，還有彎腰擁抱動(dòng)作成串出現(xiàn)。經(jīng)過(guò)評(píng)估，醫(yī)生建議將孩子收住院治療。

入院后，完善腦電圖整幅腦電圖像草一樣的亂，發(fā)現(xiàn)存在高幅失律，考慮嬰兒痙攣癥。

嬰兒痙攣癥的腦電圖情況一般都很不好，在大腦各個(gè)區(qū)域都有明顯的異常放電。

“高幅失律”：為不對(duì)稱、不同步、并伴有暴發(fā)抑制交替傾向的高幅慢波，雜以多灶性尖波、棘波或多棘波。

陣發(fā)性或暴發(fā)性活動(dòng)：在腦電圖背景上出現(xiàn)陣發(fā)性高波幅節(jié)律。這些波形提示患兒存在嚴(yán)重的腦損傷。

會(huì)！嬰兒痙攣癥的另一特點(diǎn)是嚴(yán)重影響智力、運(yùn)動(dòng)發(fā)育。很多病兒發(fā)病后智力、運(yùn)動(dòng)發(fā)育停滯或倒退，如原來(lái)會(huì)笑的孩子，病后不再會(huì)笑；原來(lái)已經(jīng)會(huì)抬頭、坐得很穩(wěn)的孩子，病后不能再自己抬頭、獨(dú)自坐立等。約一半的患兒有運(yùn)動(dòng)功能障礙，70%的患兒有智力障礙，同時(shí)還常伴有孤獨(dú)癥、自閉癥、多動(dòng)癥等其他精神行為問(wèn)題。

嬰兒痙攣癥被稱為兒童災(zāi)難性癲癇之一，治療上確實(shí)非常棘手，治療的效果也不是特別理想，但是還沒有到絕癥的程度。嬰兒痙攣癥的治療效果和很多因素有關(guān)，其中最明確的因素是早期診斷和早期治療。

嬰兒痙攣癥的治療方法分為藥物治療及外科手術(shù)治療。藥物治療是第一步，如果藥物無(wú)法控制病情，需要及時(shí)考慮外科手術(shù)治療。

藥物無(wú)效，無(wú)法控制癲癇發(fā)作；同時(shí)患兒出現(xiàn) 智力、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)等發(fā)育停止，甚至出現(xiàn)倒退的情況，就需要考慮手術(shù)治療，此時(shí)做手術(shù)的效果明顯好于晚期手術(shù)。

而案例中的患兒經(jīng)過(guò)抗癲癇藥物及ACTH沖擊治療后，患兒點(diǎn)頭擁抱動(dòng)作逐漸消失，復(fù)查腦電圖明顯改善后出院，出院后抬頭動(dòng)作逐漸好轉(zhuǎn)，定期到醫(yī)院小兒神經(jīng)科門診隨訪。

第一，癲癇。癲癇的表現(xiàn)就是突發(fā)突止，就是突然點(diǎn)頭、突然停止。除了點(diǎn)頭以外，還有擁抱等動(dòng)作，這個(gè)多見于嬰兒期，叫嬰兒痙攣。

第二，抽動(dòng)癥。如果是3歲、5歲較大的孩子出現(xiàn)點(diǎn)頭、搖頭，或者是不自主對(duì)面部的抽動(dòng)，可能是抽動(dòng)癥的表現(xiàn)。

所以這兩個(gè)病是不一樣的，在臨床上要區(qū)別。還可以做同步的視頻腦電圖進(jìn)行鑒別。一般情況下，家長(zhǎng)們不必為偶然的點(diǎn)頭焦慮不安。