（心耳的形態(tài)和我們的耳朵有些相似，因此而得名）
近日，中山市博愛醫(yī)院心內科孫理華主任帶領的介入團隊，順利完成我院首例極簡式LACBES左心耳封堵術。患者孫婆婆（化名），今年82歲，已確診慢性心房顫動3年，并曾因房顫發(fā)生過心源性腦梗塞，幸好當時搶救及時，沒有留下偏癱等后遺癥。為了預防再次腦梗塞，孫婆婆需要長期服用華法林等抗凝血藥物，而高齡患者長期服用此類藥物，又容易導致消化道出血、腦出血等嚴重并發(fā)癥。為此家人特意將孫婆婆送到博愛醫(yī)院心內科求診。孫理華主任對患者進行詳細病情評估后，決定為其實施極簡式左心耳封堵術。
（孫主任介入團隊在為患者實施極簡式左心耳封堵術）
5月16日下午，孫婆婆被送入導管室，孫主任帶領心內科李銳醫(yī)師，介入科葉伙華技師，在局部麻醉下，經(jīng)患者股靜脈插入導管，通過介入方法控制封堵器到達心耳目標位置，一次釋放成功，30分鐘便完成封堵，整個手術過程歷時僅75分鐘。
術后6小時，孫婆婆即可正常下地活動，5月22日已平安出院。據(jù)孫理華主任介紹，心房顫動（簡稱房顫）是指規(guī)則有序的心房電活動消失，代之以快速無序的顫動波，是最常見的心律失常之一。它幾乎見于所有的器質性心臟病，在非器質性心臟病也可發(fā)生，老年人群體的發(fā)病率尤其明顯增高。血栓栓塞是房顫最常見最主要的危害。房顫時，心房喪失了有效的收縮功能，血液在心房內瘀滯，容易形成附壁血栓。血栓一旦脫落，就有可能順著血流方向到達腦血管，導致心源性腦梗塞，引起偏癱、失語甚至昏迷、死亡。左心房有一個附屬的心耳結構，它是一個狹長的，彎曲的不規(guī)則盲端，90%以上的心臟血栓起源于左心耳。左心耳封堵術，是通過介入微創(chuàng)的方法，用一個傘狀的裝置堵塞住整個左心耳，這樣左心耳就不會再形成血栓，術后患者也不需要長期口服抗凝藥物。左心耳封堵術可以預防90%以上的心源性腦卒中，是房顫患者降低血栓栓塞風險的最佳選擇。左心耳封堵術自2014年開始投入臨床應用，傳統(tǒng)的左心耳封堵，需要全身麻醉，和術中全程經(jīng)食道心臟彩超引導。而最新的極簡式LACBES左心耳封堵術，僅在穿刺部位局部麻醉，且無需全程經(jīng)食道心臟彩超的引導，與傳統(tǒng)左心耳封堵術相比，具有手術更快捷簡便，安全性更高，費用更低廉的優(yōu)點。此次極簡式LACBES左心耳封堵術的順利完成，標志著博愛醫(yī)院心內科的介入治療水平又上了一個新臺階。在孫理華主任的帶領下，心內科還會持續(xù)引進各項國內外先進診療技術，為前來就診的心血管疾病患者提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務。
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