7月中旬，25歲的小伙子小程（化名）完全治愈出院，他高興地握著醫(yī)生的手，感謝神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)護人員給了他第二次生命。

6月的最后一天，小程和往常一樣在家吃飯，晚飯后突發(fā)言語不清，左側(cè)肢體乏力，家人急忙把患者送至中山市博愛醫(yī)院急診科。急診科醫(yī)生接診患者仔細檢查后，非常警覺考慮腦卒中可能，立即啟動卒中綠色通道，神經(jīng)內(nèi)科?？漆t(yī)生5分鐘內(nèi)到場，予病情評估后陪同患者完善顱腦CT檢查，邊檢查邊講解靜脈溶栓及介入治療的治療方案，排除腦出血后，立即予以收住神經(jīng)內(nèi)科。

經(jīng)家屬同意簽字后馬上靜脈溶栓，DNT（到院至溶栓時間）為36分鐘。同時通知介入醫(yī)學(xué)科作好介入手術(shù)準備。一切準備就緒后，患者邊溶栓邊送到導(dǎo)管室，介入科醫(yī)生早已在導(dǎo)管室等候，過床接監(jiān)護儀消毒鋪巾，一切有條不紊進行，一針見血置入導(dǎo)管鞘，行全腦血管造影術(shù)。

術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)頸內(nèi)動脈起始部閉塞，予以抽吸導(dǎo)管抽吸，可見大塊血栓，抽吸后血管仍不通暢，發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動脈處為夾層，介入科悅保仕主任術(shù)中果斷判斷，予以Wallstan支架植入，右側(cè)頸內(nèi)動脈再通，遠端血流顯影良好，即刻患者言語轉(zhuǎn)清晰，左側(cè)肢體能抬起，術(shù)后次日患者恢復(fù)正常，第二天患者可下地平穩(wěn)行走，恢復(fù)良好。

近年來，腦卒中的發(fā)病年齡呈低齡化趨勢，除了生活習(xí)慣、動脈炎、高同型半胱氨酸血癥、卵圓孔未必等因素，神經(jīng)內(nèi)科丘鴻凱主任介紹說，動脈夾層也是青年卒中發(fā)病的重要原因，10%~25%青年缺血性腦卒中由腦動脈夾層導(dǎo)致。

動脈夾層主要常見原因有外傷如頸部按摩，還有感染、家族遺傳等因素。該患者發(fā)病前有長時間側(cè)躺著看手機，不排除壓到頸部可能。該類患者一般有頭痛、肢體乏力及神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，若有相關(guān)癥狀應(yīng)盡快完善腦血管造影檢查，并開通血管，配合藥物治療及康復(fù)鍛煉。

如今小程已可以和發(fā)病前一樣行走，左手力量恢復(fù)良好，言語康復(fù)良好，他非常感謝博愛醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科及介入科，稱贊高效的救治流程及通暢的卒中綠色通道挽救了他的生命和生活質(zhì)量。

中山市博愛醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科具有專業(yè)技術(shù)雄厚，高素質(zhì)的學(xué)術(shù)隊伍，現(xiàn)有高級技術(shù)職稱人員4人，博士1人，碩士研究生6人。還配備先進精密的診療設(shè)備，長年開展TCD、腦電圖、視頻腦電圖、肌電圖、誘發(fā)電位等神經(jīng)電生理檢查。

科室每年成功救治各種復(fù)雜疑難病例，形成了以腦血管病、神經(jīng)血管介入、癲癇、癡呆、帕金森病等為主要特色的醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢。開展了帕金森病的早期診斷與治療；蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液置換引流治療；格林-巴利綜合征及各種中毒性及代謝性周圍神經(jīng)病的診斷與治療；多發(fā)性肌炎、皮肌炎、肌營養(yǎng)不良、周期性麻痹等的診斷、治療；神經(jīng)性頭痛、偏頭痛的中西醫(yī)結(jié)合治療；頭暈的診斷與治療；中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的診斷與治療；多發(fā)性硬化的診斷與治療；癲癇的診斷與治療；癡呆的診斷與治療；神經(jīng)康復(fù)治療。能夠開展缺血性腦血管病的介入檢查和治療，包括經(jīng)橈動脈全腦血管造影術(shù)，急性腦梗塞取栓術(shù)，頸動脈狹窄支架植入術(shù)等。

具有中國卒中聯(lián)盟卒中中心及中山市高級卒中中心，開通了醫(yī)院卒中綠色通道，大大縮短了急性腦梗死救治的時間，有效降低了中風(fēng)患者的致殘率和致死率，取得良好的社會和經(jīng)濟效益。