化療病人的健康宣教
化療病人的健康宣教及注意事項(xiàng)
一、化療前
1、腫瘤化療的病人由于社會(huì)環(huán)境的不同,文化程度的不同,加上化療時(shí)間長(zhǎng),化療后的毒副作用擔(dān)心化療的效果,化療費(fèi)用等,病人往往出現(xiàn)恐懼、焦慮、懷疑、失望的心理。不良的情緒會(huì)增加化療的副毒影響化療的順利完成。所以化療前保持良好的心理狀態(tài),要正視現(xiàn)實(shí),疾病的信心。
2、有煙酒嗜好,把煙戒掉,因?yàn)闊熅颇芗又夭∏?不利于健康。
3、應(yīng)用化療前,需要完善各項(xiàng)檢查,包括血常規(guī)肝腎功能等。
4、化療前晚要保證休息,如病人入睡困難可根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用催眠藥,睡前用溫水泡腳飲熱牛奶,可避免或減輕發(fā)生惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。
二、化療中
1、注射藥物的局部,若有疼痛、紅腫走行出現(xiàn)皮疹等異常反應(yīng),病人不要熱忍耐;用藥后局部皮膚勿用熱水或熱敷,并保持局部皮膚清潔。
2、化療期間,病人多飲水,尤其大劑量化療的病人每天應(yīng)在2500m!以上,以加快體內(nèi)藥物及代謝產(chǎn)物的排除,減輕對(duì)腎臟的損害。
3、病人化療期間吃易消化,少油膩的清淡食物,多吃高蛋白、高維生素的食物,如肉蛋、奶、魚(yú)、多吃新鮮水果及蔬菜等,以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。
4、化療期間每周查1~2次血常規(guī),當(dāng)白細(xì)胞低于40x109/L,醫(yī)生會(huì)減少劑量或停止化療,并適當(dāng)應(yīng)用生白藥物如粒細(xì)胞刺等。
三、化療后
1、消化道反應(yīng)這是最常見(jiàn)的化療副作用表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降。一般情況下應(yīng)用化療藥物前30分鐘常規(guī)應(yīng)用止葉藥,此類(lèi)藥物會(huì)防止或減輕這些反應(yīng)。如果出現(xiàn)上述癥狀在飲食上病人可選擇比較清淡、易消化的飲食,嘔吐后,應(yīng)立即給于溫水漱口,使患者置舒適體位;嘔吐嚴(yán)重時(shí),可在一定的時(shí)間內(nèi)暫禁食,以減輕胃的負(fù)擔(dān)化療結(jié)束后,癥狀會(huì)逐漸消失。
2、骨髓抑制 表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板下降
全身表現(xiàn)為乏力、易患感冒?;熀笞⒁獗EA(yù)防感冒,減少戶(hù)外活動(dòng)及家屬探視次數(shù)減少感染的機(jī)會(huì)。當(dāng)白細(xì)胞低于40x109/L,血小板低于80x109/L時(shí),應(yīng)加強(qiáng)病室內(nèi)空氣消毒,白細(xì)胞低于10x109/兒,應(yīng)置隔離病房,必要時(shí)行紫外線消毒。
3、口腔炎某些化療藥物,如紫杉醇對(duì)口腔粘膜有較強(qiáng)的刺激表現(xiàn)為口腔干燥、潰瘍病人應(yīng)保持口腔清潔,飯前、飯后反復(fù)漱口早、晚刷牙。必要時(shí)給予口腔護(hù)理
4、心臟毒性 某些藥物,如阿霉素、紫杉醇、泰素帝等可引起心臟毒性
5、脫發(fā)病人在感覺(jué)上無(wú)特殊不適。正確對(duì)待脫發(fā)的現(xiàn)實(shí)外出時(shí)可戴假發(fā),停藥后頭發(fā)會(huì)再生長(zhǎng)。
6、出院指導(dǎo)腫瘤化療后病人,血象偏低機(jī)體免疫力低,應(yīng)囑病人注意檢測(cè)體溫根據(jù)氣候變化增減衣服,定期檢查有無(wú)肝、腎、心臟進(jìn)行性損害如有不適,隨時(shí)就診遵醫(yī)囑定期復(fù)查血象、肝功能、按時(shí)服藥,增加營(yíng)養(yǎng),注意休息,保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定,注意個(gè)人衛(wèi)生,保持口腔清潔,每日用溫開(kāi)水清洗外陰。
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