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孩子感冒后總喊“腿疼”不能走路?醫(yī)生提醒......

發(fā)布時間:2024-02-22 07:56 本文來源: 小兒神經(jīng)科
最近一段時間甲流、肺炎支原體感染
一直是家長們最為關(guān)注的話題
有人說,得了甲流比得了新冠還難受
孩子感染后站都站不起來

生怕留有后遺癥
部分孩子來醫(yī)院經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)
肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等
好幾項數(shù)據(jù)明顯升高
確診為兒童急性良性肌炎
這到底是怎么回事呢

什么是兒童良性肌炎?


兒童急性良性肌炎,又稱為流行性肌痛,常見的病原學(xué)有甲型和乙型流感病毒,柯薩奇病毒、副流感病毒、單純皰疹病毒、腺病毒、肺炎支原體、新型冠狀病毒等。


該病好發(fā)于兒童,成人少見,多發(fā)生在急性感染性疾病消退時,通常在發(fā)熱、咳嗽和流涕這些癥狀消退后24~48小時出現(xiàn)。多于晨醒后突發(fā)下肢疼痛,以小腿肌肉為主,常有明顯觸痛,因腿痛而致步態(tài)異常,跛行、拒走,嚴(yán)重者行走困難。


在急性期,肌酸激酶異常升高為突出表現(xiàn),肌酶可升高至正常值的數(shù)倍至數(shù)十倍,肌酸激酶與臨床表現(xiàn)基本一致,肌痛好轉(zhuǎn)后肌酸激酶下降較快,并隨癥狀的緩解而恢復(fù)正常。


一般治療的選擇


1)止痛治療:腿痛明顯時,在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。

2)營養(yǎng)肌肉:攝入大劑量維生素C、果糖二磷酸鈉、磷酸肌酸鈉等。

3)抗病毒治療:流感時,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧司他韋。


孩子飲食方面的注意


1、少食多餐,低鹽、易消化飲食,以富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素類飲食為主。

2、忌食辛辣刺激類、油膩類食物。

3、少飲咖啡、濃茶等影響睡眠質(zhì)量的飲料。

4、多飲水,多進(jìn)食堿性食物,堿化尿液。


此外,如患兒正處于兒童急性良性肌炎的急性期,應(yīng)暫停運動,充分臥床休息,待癥狀消退后再循序漸進(jìn)地開始運動。


兒童良性肌炎的預(yù)后


兒童良性肌炎大多預(yù)后良好,多在7~10天內(nèi)恢復(fù),不遺留肢體活動障礙,極個別嚴(yán)重患兒可能會出現(xiàn)肌紅蛋白尿、轉(zhuǎn)氨酶升高以及不同程度的腎功能障礙。


雖然在醫(yī)生指導(dǎo)下該病為自限性疾病,預(yù)后良好,但也不能掉以輕心,病毒感染也有可能引發(fā)急性心肌炎、橫紋肌溶解、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、格林巴利綜合征等,必要時仍需及時就診,由醫(yī)生檢查、綜合判斷病情,并制定治療方案。

會不會有后遺癥?


急性良性肌炎本身是一種自限性疾病,多數(shù)患兒在系統(tǒng)治療1-5日痊愈,非肌紅蛋白尿者預(yù)后良好,伴有肌紅蛋白尿者因出現(xiàn)肌損傷,預(yù)后相對欠佳。

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