7月14日，中山市博愛醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)成功完成院內(nèi)首例椎動(dòng)脈藥物涂層支架植入術(shù)。引進(jìn)的是全球首款獲批椎動(dòng)脈狹窄適應(yīng)癥的雷帕霉素藥物洗脫椎動(dòng)脈支架，再狹窄率最低，為椎動(dòng)脈狹窄患者尋到了更為安全、療效持久的微創(chuàng)治療方法。術(shù)后患者恢復(fù)良好。患者男性，63歲，急性起病，突發(fā)左側(cè)口角歪斜2.5小時(shí)余，既往有“高血壓、3次急性腦梗死”病史，由家屬送入醫(yī)院進(jìn)行顱腦CT檢查后，診斷為“急性腦梗死，高血壓病3級(jí)（很高危組）”，后經(jīng)腦血管造影示：“左側(cè)椎動(dòng)脈重度狹窄”，經(jīng)醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)悅保仕主任、丘鴻凱主任及手術(shù)團(tuán)隊(duì)的仔細(xì)分析，決定為患者使用椎動(dòng)脈專用的雷帕霉素藥物洗脫椎動(dòng)脈支架。
術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)謹(jǐn)慎、細(xì)心的操作，使得導(dǎo)管與導(dǎo)絲完美配合，通過血管造影證實(shí)了左側(cè)椎動(dòng)脈起始處重度狹窄，并最終于病變處成功置入一枚Maurora支架，短短數(shù)十分鐘，左側(cè)椎動(dòng)脈血流完全恢復(fù)通暢，安全、有效并迅速地解決了患者大腦缺血的問題。
（支架植入術(shù)前和術(shù)后對(duì)比圖）據(jù)丘鴻凱主任介紹，引起椎動(dòng)脈狹窄的病因主要有：高血壓、糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈硬化導(dǎo)致血管管腔狹窄；嚴(yán)重的頸椎病導(dǎo)致壓迫椎動(dòng)脈；先天發(fā)育異常；動(dòng)脈血壓過低導(dǎo)致血流量減少等。臨床表現(xiàn)以眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴最多見。癥狀持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，多在24h內(nèi)緩解，但可反復(fù)發(fā)作。因和很多神經(jīng)內(nèi)科疾病癥狀較為相似，所以不易發(fā)現(xiàn)。臨床上可以通過超聲，頭頸部CTA或者M(jìn)RA，或者顱內(nèi)血管造影檢查明確診斷。一旦發(fā)現(xiàn)椎動(dòng)脈狹窄后，也不要過分緊張，如果狹窄不超過50%，一般可通過藥物治療來改善癥狀。如出現(xiàn)臨床癥狀，且狹窄超過70%，一般就需要手術(shù)治療。支架置入術(shù)因具有創(chuàng)傷小，療效高，風(fēng)險(xiǎn)小，并發(fā)癥少，恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，故臨床最常用。中山市博愛醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)始終致力于新技術(shù)、新療法的引進(jìn)與開發(fā)。Maurora雷帕霉素藥物洗脫椎動(dòng)脈支架為全球首款椎動(dòng)脈適應(yīng)癥的支架，醫(yī)生可通過微創(chuàng)介入方法，安全、有效的解決椎動(dòng)脈狹窄問題，恢復(fù)腦部血流通暢，緩解臨床癥狀，降低腦卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如同Maurora的中文意思“曙光“，為更多椎動(dòng)脈狹窄患者帶來臨床獲益、帶來曙光！首例藥物洗脫椎動(dòng)脈支架置入術(shù)，標(biāo)志著醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的介入醫(yī)療技術(shù)又向前邁了一大步。秉承著一切為了患者，急患者所急，全力減輕患者的痛苦，竭誠(chéng)為腦血管健康保駕護(hù)航。
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