7月中旬，25歲的小伙子小程（化名）完全治愈出院，他高興地握著醫(yī)生的手，感謝神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)護(hù)人員給了他第二次生命。

6月的最后一天，小程和往常一樣在家吃飯，晚飯后突發(fā)言語(yǔ)不清，左側(cè)肢體乏力，家人急忙把患者送至中山市博愛(ài)醫(yī)院急診科。急診科醫(yī)生接診患者仔細(xì)檢查后，非常警覺(jué)考慮腦卒中可能，立即啟動(dòng)卒中綠色通道，神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)科醫(yī)生5分鐘內(nèi)到場(chǎng)，予病情評(píng)估后陪同患者完善顱腦CT檢查，邊檢查邊講解靜脈溶栓及介入治療的治療方案，排除腦出血后，立即予以收住神經(jīng)內(nèi)科。

經(jīng)家屬同意簽字后馬上靜脈溶栓，DNT（到院至溶栓時(shí)間）為36分鐘。同時(shí)通知介入醫(yī)學(xué)科作好介入手術(shù)準(zhǔn)備。一切準(zhǔn)備就緒后，患者邊溶栓邊送到導(dǎo)管室，介入科醫(yī)生早已在導(dǎo)管室等候，過(guò)床接監(jiān)護(hù)儀消毒鋪巾，一切有條不紊進(jìn)行，一針見(jiàn)血置入導(dǎo)管鞘，行全腦血管造影術(shù)。

術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始部閉塞，予以抽吸導(dǎo)管抽吸，可見(jiàn)大塊血栓，抽吸后血管仍不通暢，發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈處為夾層，介入科悅保仕主任術(shù)中果斷判斷，予以Wallstan支架植入，右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈再通，遠(yuǎn)端血流顯影良好，即刻患者言語(yǔ)轉(zhuǎn)清晰，左側(cè)肢體能抬起，術(shù)后次日患者恢復(fù)正常，第二天患者可下地平穩(wěn)行走，恢復(fù)良好。

近年來(lái)，腦卒中的發(fā)病年齡呈低齡化趨勢(shì)，除了生活習(xí)慣、動(dòng)脈炎、高同型半胱氨酸血癥、卵圓孔未必等因素，神經(jīng)內(nèi)科丘鴻凱主任介紹說(shuō)，動(dòng)脈夾層也是青年卒中發(fā)病的重要原因，10%~25%青年缺血性腦卒中由腦動(dòng)脈夾層導(dǎo)致。

動(dòng)脈夾層主要常見(jiàn)原因有外傷如頸部按摩，還有感染、家族遺傳等因素。該患者發(fā)病前有長(zhǎng)時(shí)間側(cè)躺著看手機(jī)，不排除壓到頸部可能。該類(lèi)患者一般有頭痛、肢體乏力及神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，若有相關(guān)癥狀應(yīng)盡快完善腦血管造影檢查，并開(kāi)通血管，配合藥物治療及康復(fù)鍛煉。

如今小程已可以和發(fā)病前一樣行走，左手力量恢復(fù)良好，言語(yǔ)康復(fù)良好，他非常感謝博愛(ài)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科及介入科，稱(chēng)贊高效的救治流程及通暢的卒中綠色通道挽救了他的生命和生活質(zhì)量。

中山市博愛(ài)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科具有專(zhuān)業(yè)技術(shù)雄厚，高素質(zhì)的學(xué)術(shù)隊(duì)伍，現(xiàn)有高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)人員4人，博士1人，碩士研究生6人。還配備先進(jìn)精密的診療設(shè)備，長(zhǎng)年開(kāi)展TCD、腦電圖、視頻腦電圖、肌電圖、誘發(fā)電位等神經(jīng)電生理檢查。

科室每年成功救治各種復(fù)雜疑難病例，形成了以腦血管病、神經(jīng)血管介入、癲癇、癡呆、帕金森病等為主要特色的醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì)。開(kāi)展了帕金森病的早期診斷與治療；蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液置換引流治療；格林-巴利綜合征及各種中毒性及代謝性周?chē)窠?jīng)病的診斷與治療；多發(fā)性肌炎、皮肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良、周期性麻痹等的診斷、治療；神經(jīng)性頭痛、偏頭痛的中西醫(yī)結(jié)合治療；頭暈的診斷與治療；中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的診斷與治療；多發(fā)性硬化的診斷與治療；癲癇的診斷與治療；癡呆的診斷與治療；神經(jīng)康復(fù)治療。能夠開(kāi)展缺血性腦血管病的介入檢查和治療，包括經(jīng)橈動(dòng)脈全腦血管造影術(shù)，急性腦梗塞取栓術(shù)，頸動(dòng)脈狹窄支架植入術(shù)等。

具有中國(guó)卒中聯(lián)盟卒中中心及中山市高級(jí)卒中中心，開(kāi)通了醫(yī)院卒中綠色通道，大大縮短了急性腦梗死救治的時(shí)間，有效降低了中風(fēng)患者的致殘率和致死率，取得良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。