人乳頭瘤病毒在人群中感染率較高，可通過多種途徑感染生殖道導(dǎo)致女性尖銳濕疣及宮頸病變。所以，現(xiàn)有的疫苗接種是預(yù)防HPV感染的有效方法。

國產(chǎn)雙價HPV疫苗（大腸桿菌），雙價HPV吸附疫苗，四價HPV疫苗，九價HPV疫苗；

說到幾價，我們不得再說說HPV病毒，我們平常所做的宮頸癌篩查包含HPV病毒學(xué)檢查及細(xì)胞學(xué)檢查（最常見的TCT）。

HPV病毒有200多個亞型，常見高危型，對于亞洲女性最常見的是16/18型，另外還有12種高危類型分別是：31，33，35，39，45，51，52，56，58，59，66，68。

25歲前女性宮頸癌篩查推薦單一HPV病毒檢測，25歲后建議HPV及細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢測。

無論雙價吸附疫苗還是國產(chǎn)雙價HPV疫苗，以及四價疫苗均是針對HPV16/18高危相關(guān)的CIN2-3（高級別宮頸上皮內(nèi)瘤變）、AIS（原位癌）或宮頸癌均有保護(hù)效力，臨床試驗(yàn)試驗(yàn)顯示保護(hù)效力達(dá)87.3%-100%.

而四價疫苗多出來的兩個亞型是HPV6/11型，它們屬于低危型HPV病毒亞型，主要可保護(hù)引起尖銳濕疣等良性病變。

說完四價，大家可能就知道，那九價疫苗包含哪些HPV病毒亞型？除了四價包含的HPV16/18及HPV6/11，它的保護(hù)效力與四價相當(dāng)，另外它還囊括了東亞女性常見的感染亞組，HPV31/33/45/52/58相關(guān)的CIN1+（低級別宮頸上皮內(nèi)瘤變）保護(hù)效力達(dá)100%.

2020年美國癌癥協(xié)會(ACS)發(fā)布了《人乳頭瘤病毒疫苗接種指南》，不再建議26歲以上女性接種HPV疫苗。

但是結(jié)合我國宮頸癌流行病學(xué)特征和宮頸癌篩查覆蓋率低，以及HPV疫苗在27-45歲女性中的保護(hù)效力，我國的個體化接種HPV疫苗的策略是必要的。

優(yōu)先推薦9-26歲女性接種HPV疫苗，尤其是14-17歲以前；同時推薦27-45歲有條件的女性接種HPV疫苗。

從上面我們跟大家講的疫苗針對的病毒，想必大家都清楚了，其實(shí)接種疫苗不是選擇所謂的幾價，而是盡早接種。

二價對預(yù)防宮頸癌的保護(hù)效力與四價、九價相當(dāng)。

九價疫苗多出來的五種亞型針對的是CIN1+（低級別宮頸上皮內(nèi)瘤變）的保護(hù)效力，大部分的低級別宮頸病變可自愈好轉(zhuǎn)。

所以對九價疫苗一針難求的現(xiàn)象該轉(zhuǎn)變了！

1、我感染了HPV病毒還能接種嗎？

當(dāng)然可以！HPV疫苗對既往疫苗型別HPV病毒感染的女性具有顯著保護(hù)效力。

2、我細(xì)胞學(xué)異常（最常見TCT異常）是否可以接種？

可以，具有較高保護(hù)效力。

3、疫苗接種前需要常規(guī)進(jìn)行宮頸癌篩查嗎？

無論是否存在異常，對適齡女性均推薦接種HPV疫苗。

4、妊娠或哺乳期女性可以接種HPV疫苗嗎？

近期備孕，妊娠期，及哺乳期女性不推薦預(yù)防性接種HPV疫苗。

HPV疫苗是預(yù)防性疫苗，不能治療已感染的HPV及相關(guān)疾??；

HPV疫苗所含型別有限，（并且有些特殊類型的宮頸癌與HPV感染無關(guān)），接種疫苗后仍需進(jìn)行子宮頸癌篩查。